术前准备
1、乳房缩小整形受术者的精神准备很重要,乳房缩小整形术前必须反复交待手术必要性及效果,以取得乳房缩小整形受术者及其亲属的充分理解和信任,这对保证乳房缩小整形受术者的合作和防止术后易于产生的不良精神状态至关重要。
2、乳房缩小整形手术前应备血200~400ml。
3、乳房缩小整形前应确定乳头新位置及乳晕范围立位,乳头新位置定于锁骨中线相当于上臂中点水平处,一般位于第5肋间,未婚青年于第4肋间。新乳晕为圆形,直径4~5cm。
4、乳房缩小整形前设计切口:目前国内外报道的手术方法很多,尚无一定型术式,可根据术者选用的手术方法设计相应切口。
这里介绍用切除内侧部分腺体保留蒂在下方的直皮组织瓣的方法行乳房缩小整形术。
(1)、梯形切口:以原乳晕下缘为顶,乳房下皱褶为底设计一梯形切口线,底宽一般为8~10cm。
(2)、新月形切口:于设计的新乳晕下缘下方3cm处设计横行弧线,凹面朝上,两端与乳房下皱褶画线重合,呈一新月形切口线,内侧多重合于胸骨旁,外侧多重合于腋前线。
麻醉工作
连续高位硬膜外麻醉。
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