精囊炎与不育

   精囊腺在解剖上与前列腺、输精管、尿道、膀胱等紧邻，并且相互交通，因此精囊炎往往继发于尿道生殖系统其他器官感染。单纯精囊炎较少见，但精囊的慢性炎症可引起不育。精液中90%为精囊分泌物，其中果糖可以被精子利用作为动力来源;精囊发炎时这些分泌物减少，可以影响精子的活力;精囊炎患者精液量不足，不能充盈阴道后穹窿的精液池也可以引起不育。

    精囊炎可分为急性精囊炎和慢性精囊炎两类。精囊炎多与前列腺炎一起发生，要严格区分前列腺炎或精囊炎有时比较困难，精囊炎常累及两侧，精囊炎炎症多由细菌经后尿道沿射精管的逆行感染或因附睾炎的细菌沿输精管侵入精囊腺所致。精囊炎感染的细菌以大肠杆菌多见，其次是葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌等。

    精囊发炎时精囊粘膜充血和水肿，腺腔可因炎症闭塞而形成脓肿，精囊脓肿还会向邻近组织扩散穿破精囊后侵入周围组织。

    急性精囊炎临床表现与急性前列腺炎症状相似。急性精囊炎表现为会阴部疼痛，疼痛可放射至腹股沟、腰骶部及耻骨上;急性精囊炎患者有时伴发热及血中白细胞增高等;有时伴有精液潴留，病人感胀急;若伴发邻近器官的感染，可引起腹痛。慢性精囊炎，常与慢性前列腺炎并发，并以血精为主，精液呈粉红色、红色或带有血块，可出现性交疼痛，由于慢性精囊炎患者精神上恐惧、紧张等原因可出现性欲减退、性功能障碍等症状。

    肛门指诊可发现精囊有肿大、变硬及不同程度压痛，与前列腺界限不清。精液化验检查可见大量红细胞、白细胞，有时可见脓细胞。细菌培养可出现阳性结果。