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闭经泌乳综合症该如何诊断

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  闭经泌乳综合症该如何诊断?

  1、病史无排卵性月经、月经稀少或闭经、不育,可伴有溢乳。注意发病过程,有无服用有关物,如氯丙嗪,利血平或口服避孕等历史。

  2、体检注意乳腺病理情况及乳头是否有乳汁流出或混有血液,有无肢端肥大症,库欣综合征,甲状腺功能低下等表现。检查眼底及视野,排除肿瘤压迫所致的改变。

  辅助诊断

  ①测血催乳素(PRL)浓度~23ng/ml,注意垂体肿瘤的可能,也可测血中FSH,LH水平,了解垂体促性腺功能情况。

  ②蝶鞍X线摄片:如X线片正常可进行蝶鞍断层摄片或检查,以便排除垂体微腺瘤。

  ③垂体功能试验,以鉴别功能失调与肿瘤。

  阳性结果,用氯丙嗪后60~90min内血PRL浓度增加1倍,或服左旋多巴2~3h内PRL显著下降,可能是催乳素分泌功能失调;否则垂体肿瘤可能性大。

  • 王玉莲 五官科
  • 赵光有 内科主
  • 刘澄 副主任医
  • 黄宇峰——男科
  • 张国萍——妇科
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