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闭经导致泌乳综合症

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停止哺乳后半年,仍长期持续溢乳,并伴有闭经;或非妊娠却见到乳房分泌乳汁样液体,并有闭经。这种症群叫“闭经泌乳综合征”。

闭经泌乳综合征常为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤或垂体外肿瘤及下丘脑—垂体功能紊乱;服用避孕药、氯丙嗪、酚噻嗪、利血平、甲基多巴、灭吐灵;甲状腺功能迟钝、带状唑疮、长期吸吮乳房;卵巢、子宫、胆囊及垂体柄切除术后;头部创伤、更年期及肾上腺皮质功能障碍均可引起闭经泌乳综合征。

这种综合征病人可发生持续性泌乳、闭经。泌乳可能是仅在用手挤压乳房时,有少量乳汗样液体外流,也可以多到乳房高度胀满、充血,或有不随意的自发性溢乳。如产后发生“闭经泌乳综合征”时还常有子宫、卵巢收缩,多毛及肥胖;如为肿瘤引起的,则可出现头痛、恶心、呕吐和视力障碍,进行性视野缩小等症状。

怎样治疗闭经泌乳综合征

治疗闭经泌乳综合必须针对病因进行。如为颅内肿瘤引起,可手术或进行放射治疗;如为甲状腺功能减退引起者可服用甲状腺制剂。如服药引起的停药半年可恢复。

从不孕的角度出发,不孕只是闭经-泌乳的表现之一。治疗这种原因的无排卵性不孕时,如在促泡生长、促排卵方面下工夫,则大谬不然。从病因出发,抑制垂体过度的泌乳素(PRL)分泌,方为治本。只要泌乳素分泌正常,卵巢自然恢复排卵。

由垂体泌乳素瘤引起的闭经一泌乳综合征,其治疗要根据垂体泌乳素瘤的大小而定。直径大于1厘米的泌乳素瘤可行手术治疗,如经蝶鞍垂体瘤切除、γ刀等;直径小于1厘米的泌乳素瘤可行药物治疗。没有垂体泌乳素瘤的闭经一泌乳综合征,应作药物治疗。

抑制泌乳素分泌的有效药物是溴隐亭,开始每次1。25毫克,睡前服。以后每隔7天增加1。25毫克,渐增至维持量,每次2。5毫克,每日2~3次,一般每日不超过15毫克。具体应用需要医生的指导。如果您还有什么疑问可以咨询在线医生,她们会为您提供更专业、更细致的解答。

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