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静脉曲张性外痔的治疗特点
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静脉曲张性外痔的治疗特点
富锦北大泌尿肛肠医院
专家表示,生活中,很多人都患有痔疮,痔疮分为内痔
外痔
混合痔三种。静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿,则形状变大。在祖国医学巾,它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书·痔漏图图说:“气痔,感气即下。”本病一般不疼痛,不出血,仅沉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。
凡是引起痔疮形成的各种病因,都可引起静脉曲张性外痔。静脉曲张性外痔发病缓慢,初起只感觉肛门部肿胀不适,排使时肿胀加重,如有发炎等并发症,则发生肿痛等症状。检查可见在肛管前后或围绕肛门有肿胀、隆起,表面盖以皮肤。皮下有扩大曲张的静脉丛。
静脉曲张性外痔怎么治疗?
轻的静脉曲张性外痔可以不必治疗,较重的应保持大便通畅,服麻仁九或液体石蜡,局部涂以收敛软膏,如柔酸或氧化锌软膏,可减轻症状。非手术疗法无效后,可采用手术治疗。
操作方法:局麻下,以组织钳将痔提起,于根部作一棱形切口,切口尖端向肛门内,分离皮下曲张的静脉丛,将皮肤连同外痔组织一并切除;或作一放射状切口,将曲张的静脉丛剥离切除。
手术后敷凡士林纱条,用塔形纱布压迫包扎,术后控制大便2天,每次便后用1:5009高锰酸钾溶液坐浴,换,直至痊愈。
富锦北大泌尿肛肠医院PPH痔环切术(简称为PPH),不仅减少了手术后疼痛、缩短手术时间和住院时间,也由于采用吻合器代替手工痔切除和缝合,因而保证了手术疗效,手术并发症极少。这项技术是利用非凡的吻合器放入直肠腔内,环形切除含有痔核的直肠粘膜。伴随,利用订书机原理将切除后直肠粘膜断端订合在一起,适用于II、III、IV期内痔和一部分直肠粘膜脱垂病人的诊断。
PPH痔环切术在设计上,周密考虑了直肠的解剖生理和痔疮的发作机理。手术后,很少发生出血、狭窄等状况。占有关临床统计资料显示:PPH具有痊愈或分明改善症状、手术时间短、住院时间短(仅需要1天)、从未发生过重症手术后并发症、术后恢复快,术后并发症的发生率、复发率远低于传统手术和其它痔疮诊断方法。把已脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,令痔疮不再胀大,减低病人痛楚。手术时间大约20分钟。PPH的吻合口在肛门齿线以上,没有敏感的痛觉神经末梢,因而术后疼痛明显减少,且术后患者恢复时间快。由于其无痛、微创的技术特别适合女孩痔疮治疗。
据我院临床统计资料显示:选择PPH痔环切术祛痔疮,大大部分痔疮病人反映术后疼痛稍微。伴随,还有部分病人反映术后基本无痛。PPH痔环切术,真正做到了将无痛、微创进行究竟!
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